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【适应症】米非司酮片与前列腺素药物序贯合并使用,可用于终止停经49天内的妊娠。
【用法用量】停经≤49天之健康早孕妇女,空腹或进食2小时后,口服25mg米非司酮片一日2次,每次1片
,连服三天,每次服药后禁食二小时,第四天清晨于阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓1枚(1mg),或使用
其他同类前列腺素药物。卧床休息二小时,门诊观察6小时。注意用药后出血情况有无妊娠产物排出和副
反应。
【不良反应】1 部分早孕妇女服药后,有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛。 2 个别妇女可出现皮
疹。 3 使用前列腺素后可有腹痛,部分对象可发生呕吐、腹泻。少数有潮红和发麻现象。
【禁忌】1 对本品过敏者。 2 心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者。 3 有使用前列腺素类药
物禁忌者:如青光眼、哮喘及对前列腺素类药物过敏等。 4 带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者。
【注意事项】1 确诊为早孕者,停经天数不应超过49天,孕期越短,效果越好。 2 米非司酮片必须在具
有急诊、刮宫手术和输液、输血条件下使用。本药不得在药房自行出售。 3 服药前必须向服药者详细告
知治疗效果,及可能出现的副反应。治疗或随诊过程中,如出现大量出血或其他异常
【特殊人群用药】儿童注意事项:
尚不明确。
妊娠与哺乳期注意事项:
孕妇禁用;米非司酮在乳汁中的含量和对婴儿的影响尚无结论,故不推荐哺乳期妇女使用。
老人注意事项:
尚不明确。
【药物相互作用】米非司酮在体内主要由肝脏的酶代谢,与酮康唑、伊曲康唑、红霉素等药物合
用可能增加血清米非司酮水平。与利福平、肾上腺皮质激素和某些抗惊厥药(苯妥英钠、苯巴比妥、卡马
西平等)合用,可诱导肝脏药物代谢酶活性,因而降低米非司酮血清水平。故本品不宜与上述药物同时使
用。此外本品亦不能与灰黄霉素、非甾体抗炎药合用。
【药理作用】米非司酮为受体水平抗孕激素,具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用
,与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用,与糖皮质激素受体亦有一定结合力。米非司酮能明显增高妊
娠子宫对前列腺素的敏感性。小剂量米非司酮序贯合并前列腺素类药物,可得到满意的终止早孕效果。
【贮藏】遮光,干燥处保存。
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