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功能主治:
米非司酮片与前列腺素药物序贯合并使用,可用于终止停经49天内的妊娠。
用法用量:
在无防护性性生活或避孕措施失败72小时以内,服药越早,预防妊娠效果越好,空腹或进食2小时后口服0.2g(1片),服药后禁食1~2小时。
不良反应:
不良反应有恶心、乏力、下腹痛、头晕、乳房胀、头痛、呕吐等,但发生率低,症状较轻微,无需处理。
禁忌:
1.对本品过敏者禁用。
2.心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者禁用。
3.有使用前列腺素类药物禁忌者:如青光眼、哮喘及对前列腺素类药物过敏等禁用。
4.带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者禁用。
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注意事项:
1.对本品中任何成份过敏者。
2.心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者。
3.有使用前列腺素类药物禁忌症者:如青光眼、哮喘及对前列腺素类药物过敏等。
4.带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者。
5.同时进行长期皮质类固醇治疗者。
6.有异常出血史或同时进行抗凝治疗者。
7.遗传性卟啉症。
8.如不能为病人提供紧急处理不全流产、输血和紧急复苏的医疗设施,则禁用本品治疗。
9.不得用于不能理解治疗程序或不能依从治疗方案的病人。
药物相互作用:
米非司酮在体内主要由肝脏的酶代谢,与酮康唑、伊曲康唑、红霉素等药物合用可能增加血清米非司酮水平。与利福平、肾上腺皮质激素和某些抗惊厥药(苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平等)合用,可诱导肝脏药物代谢酶活性,因而降低米非司酮血清水平。故本品不宜与上述药物同时使用。此外本品亦不能与灰黄霉素、非甾体抗炎药合用。
药理毒理:
米非司酮是一受体水平的抗孕激素药物,无孕激素、雌激素、雄激素和抗雌激素活性,能与孕酮受体结合,对子宫内膜孕酮受体亲和力比黄体酮强5倍。本品可能主要通过影响子宫内膜着床期的正常生理变化,干扰孕卵着床的过程,从而降低了着床率,避免了妊娠。
妊娠期妇女及哺乳期妇女用药:
孕妇禁用;米非司酮在乳汁中的含量和对婴儿的影响尚无结论,故不推荐哺乳期妇女使用。
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