这是一例术前屡次鼻综合修复的疑问病例。先说一下她的几次鼻整形阅历,次做的假体+耳软骨,不称心;第二次停止修复、取出,但鼻小柱植入的耳软骨没舍得拿掉,随着时间慢慢“戳”出来,似一个肿块、鼻小柱下坠,去找手术医生问这是啥,被告知是疤痕反响,是肉芽凸起。第三次找了个教授做修复,医生直接在凸起的“肿块”外表做切口,但仅仅“路过”这里,不去处置,放了个新假体。先不管鼻型如何,患者就这样顶着这片凸起的软骨过了两年…… 术前与患者沟通、压服她分两期做,期先取出凸起的软骨,让鼻小柱外表皮瓣生长恢复一段时间,以保证其皮瓣的平安;第二期再思索整体的综合鼻手术。但她仍然激烈坚持一期做完,说由于上次(第三次手术)医生从鼻子腰部切开也没坏死,她愿意承当这个风险,也不是100%会坏死。思索到上次手术到如今已有2年的恢复期、部分松软,假如手术操作认真,坏死的概率会降低很多,磋商后,在有把握的前提下,决议一期完成。术中,采用原鼻小柱中央的切口,看见两个突兀在外的耳软骨条,本人的原生大翼软骨被压在后面。认真清算掉肉芽、植入的软骨,恢恢复生大翼软骨构造,并以肋软骨重新搭建合适患者鼻子的构造。术后即刻,和患者要的模仿效果接近,实践鼻背只是细微抬高,比之前的要低许多,鼻唇角在100度左右,鼻尖较圆润,下小叶丰满,整体直鼻微翘的作风。庆幸,手术顺利,皮瓣没坏死,鼻小柱突出的“肿块”也终于消逝了!
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