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药流药应该怎么用

李红芳副主任医师天脊医院

药物流产就是服用米非司酮和米索前列醇。具体药物服用的方法与医生的习惯、还有孕周大小是有关系。如果停经49天以内，可以门诊服用米非司酮，连续服三天，每天两次，每次一片，两次间隔12个小时，第四天米索前列醇顿服三片。注意服用药物的前后两个小时都是空腹，凉白开水送服。服用第二种药物后半个小时到六个小时就会出现阴道出血，肚子疼痛，胚囊排出。

药物堕胎的过程

杨秀华副主任医师中国医科大学附属第一医院

药物堕胎的常见过程如下：

1、完善检查：首先去医院做相关的化验和检查，建议患者空腹做化验，需要化验血常规、血型、凝血功能、肝炎病毒，以及艾滋病、梅毒、肝功能、肾功能、空腹血糖、心电图，以及咽拭子的新型冠状病毒核酸检测、盆腔三维彩超。只有确定是宫内孕，才能做药物流产;

2、确定方案：如果怀孕的天数比较小，可以在门诊做药物流产。如果怀孕的天数比较大，就需要住院来做药物引产。如果化验检查都正常，就可以预约做药物流产手术;

3、口服药物：首先需要口服米非司酮，口服米非司酮的前后两个小时，不能吃东西、不能喝水。另外，米非司酮可能对患者的肝肾功能造成影响，如果有肝肾功能不全的患者，不能口服米非司酮，可以用其他的方法来软化宫颈。口服米非司酮之后需要阴道上药，或者是口服用药促进胚胎娩出;

4、胚胎娩出：需要注意观察绒毛组织是否与怀孕的天数相符合。如果不符合，需要复查盆腔三维彩超，注意宫腔内是否有残留。如果有残留就需要做清宫手术，如果没有残留不需要做清宫手术;

5、其他过程：药物流产之后需要口服益母草促进子宫收缩，同时需要用抗生素预防感染。
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