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米非司酮和米索前列醇在药物流产中扮演着重要角色，但两者在药效发挥时间、作用、副作用、禁忌和使用方法等方面存在显著差异。

首先，米非司酮作为孕激素受体拮抗剂，主要具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟的功效。其药效发挥时间相对较短，尤其适用于怀孕时间较短的妇女，以达到终止妊娠的目的。而米索前列醇则主要作为促进子宫收缩的药物，其药效发挥时间可能稍长，但能有效促进胚胎排出体外。

其次，两者在作用上也有所不同。米非司酮主要用于终止停经49天内的妊娠，而米索前列醇同样用于终止早孕，但更注重于通过促进子宫收缩来实现这一目标。

在副作用方面，米非司酮可能导致恶心、呕吐、腹泻和头晕等不适感。而米索前列醇则可能引起腹痛、阴道出血、恶心和呕吐等症状，有时还可能伴有面色苍白和血压下降等严重反应。

此外，两者的禁忌也不同。患有肾上腺疾病、糖尿病和心血管疾病的患者应禁用米非司酮。而肝肾功能不全的患者则应避免使用米索前列醇。

最后，在使用方法上，米非司酮通常与米索前列醇联合使用，但具体用法需根据患者的具体情况和医生的建议来确定。对于存在特定疾病的患者，如肾上腺疾病或糖尿病，应谨慎选择药物，并在医生的指导下进行治疗。

总之，米非司酮和米索前列醇虽然都是药物流产的常用药物，但它们在多个方面存在显著差异。因此，在使用这些药物时，务必遵循医生的建议，以确保安全有效的治疗过程。
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